Dysplasie épiphysaire multiple récessive
La dysplasie épiphysaire multiple est une maladie génétique rare caractérisée par des douleurs articulaires, des malformations des pieds, des mains et des genoux.
Autres noms de la maladie
- Aucun connu
Étiologie
Mutation du gène SLC26A2 situé sur le locus q32-q33.1 du chromosome 5
Incidence
Inconnue
Description
La taille des individus est très légèrement inférieure à la moyenne. La maladie se manifeste principalement au début de la puberté par
- Douleurs articulaires des hanches et des genoux
- Malformations des pieds, des mains et des genoux
- Scoliose
La moitié des personnes atteintes ont en plus
- Clinodactylie
- Division labiale
- Rarement des kystes du pavillon de l'oreille
- Pied bot
Diagnostic
Clinique
Outre les signes cliniques, les radiographies osseuses permettent de retrouver des signes très évocateurs de la pathologie.
Histologie
Signes d’absence de protéoglycanes sulfate dans le cartilage. Le défaut d’incorporation du protéoglycanes sulfate peut être mis en évidence par la culture de fibroblastes.
Génétique
- Hybridation in situ par fluorescence permet le diagnostic dans 90 % des cas en mettant en évidence les trois mutations les plus fréquentes du gène SLC26A2.
- Analyse séquentielle permet le diagnostic dans 100 % des cas
Maladies génétiquement reliées
Trois autres maladies (toutes de transmissions autosomiques récessives) sont en rapport avec des mutations du gène SLC26A2
Diagnostic différentiel
Outre les maladies qui sont en rapport avec la mutation du gène SLC26A2, les autres dysplasies éphysaires multiples peuvent être discutées.
Diagnostic prénatal
Grossesse à bas risque
- Le diagnostic échographique est très difficile, seule l'existence de pied bot peut attirer l'attention de l'échographiste.
Grossesse à haut risque
- Le diagnostic par hybridation in situ par fluorescence est possible après biopsie de trophoblaste ou amniocentèse si la mutation est connue chez les parents bien que cette maladie n’affecte pas l’intelligence.
Mode transmission
Sources
- (fr) Site de renseignement sur les maladies rares et les médicaments orphelins
- (en) Online Mendelian Inheritance in Man, OMIM (TM). Johns Hopkins University, Baltimore, MD. MIM Number:226900
- (en) GeneTests: Medical Genetics Information Resource (database online). Copyright, University of Washington, Seattle. 1993-2005
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